Inschrijfformulier 1 Begin 2 Volgende pagina 3 Voltooid Inschrijfformulier voor nieuwe leden. Gaarne de gegevens van het nieuwe lid invullen: Achternaam * Tussenvoegsel Roepnaam * Voorletters * Geslacht * Man Vrouw Geboortedatum * Dag Dag12345678910111213141516171819202122232425262728293031 Maand Maandjanfebmrtaprmeijunjulaugsepoktnovdec Jaar Jaar1923192419251926192719281929193019311932193319341935193619371938193919401941194219431944194519461947194819491950195119521953195419551956195719581959196019611962196319641965196619671968196919701971197219731974197519761977197819791980198119821983198419851986198719881989199019911992199319941995199619971998199920002001200220032004200520062007200820092010201120122013201420152016201720182019202020212022202320242025 Geboorteplaats * Nationaliteit * Adres Straatnaam * Huisnummer * Toevoeging Postcode * Plaats * e-mail adres * Telefoon vast Telefoon mobiel Rekeninghouder/naam * Rekeningnummer IBAN * Legitimatiesoort * Legitimatienummer * Lidmaatschap VIOS per datum * Soort lidmaatschap * Spelend lid Steunend lid Spelactiviteit Veld Zaal 35+ 45+ G-voetbal Ben je eerder lid geweest van VIOS of andere vereniging * Ja Nee Vul hier je KNVB nummer in